【机制】

　　早孕维持机制与抗早孕　妊娠早期胚胎分泌的HCG和母亲垂体分泌的LH与黄体细胞的HCG、LH受体结合后，促使月经黄体转化为妊娠黄体。妊娠黄体分泌孕激素和雌激素，孕酮与子宫内受体结合后可促使子宫间质细胞转化为蜕膜细胞，对胚胎的发育有重要作用，使子宫保持静息状态。早孕时切除妊娠黄体或利用孕酮抗体，阻断这个过程的任何一个环节，都可能终止妊娠。

　　孕酮必须和相应的受体结合，才能显示生物活性，干扰孕酮与受体结合，必将干扰妊娠正常维持。目前使用米非司酮就属于此类药物。

  【药物】

　　目前广泛应用的药物有前列腺素：米非司酮、天花粉等，临床结果表明，米非司酮配伍前列腺素终止早孕成功率高，不良反应少，是我国目前主要采用的药物流产方法。

  【结果评定】

　　药物流产结果评定标准：

　　（1）完全流产：用药后胎囊自行完整排出，或未见胎囊完整排出但经超声检查宫内无妊娠物，未经刮宫，出血自行停止，尿HCG阴性，子宫恢复正常大小。

　　（2）不全流产：用药后胎囊自然排出，在随诊过程中因出血过多或时间过长而施行刮宫术者。

　　（3）失败：至用药第8天未见胎囊排出，经B超证实胚胎继续增大，胎心搏动存在者为继续妊娠；胚胎停育者最终采用负压吸引术终止妊娠，均为药流失败。

  【必备条件】

　　开展药物流产必须具备的条件

　　药物流产应在具备抢救失血性休克、过敏性休克急救条件，如急诊刮宫、给氧、输液、输血（如无输血条件的单位必须有就近转院条件）的区、县级及以上医疗单位或计划生育服务所（站）进行。